Статистика говорит о том, что проходит более шести лет, прежде женщина приходит на прием к доктору после появление первых проблем с мочевым пузырем. Действительность же такова, что это ложный стыд, а проблемы решаются.
История Анны Х, 31 год. Мать 2-х детей. Страдала небольшими протечками, но однажды в гимнастическом зале во время упражнения со скакалкой, произошла неприятность, выделилось значительное количество мочи, тренировочное трико намокло. Было очень неприятно. Однако этот случай не привел к визиту к врачу, Анна просто перестала прыгать на скакалке. Но через семь лет ей пришлось посетить врача с этой проблемой.
В результате протечки прекратились, так как Анна Х прошла курс тренировки, направленный на укрепление мышц тазового дна — гамак мышц, которые поддерживают внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, кишечник и матку. Проблема для Анны решилась. Она ходит в гимнастический зал, прыгает на скакалке, ходит на танцы.
Непроизвольное выделение мочи, боль в мочевой пузыре, дикий спринт в туалет, прокладки в сумочке — это проблема касается миллионов женщин. Тем не менее, две из трех женщин никогда не сообщают об этом врачу, а те кто осмелился это сделать по статистике делают это через 6,5 лет. Вместо этого они при каждом чихе скрещивают и сжимают ноги, выискивают место поближе к дамской комнате на вечеринках и надеются на место у прохода в кино и самолете.
Как говорят специалисты — медики при таких симптомах у женщин два обоснования их позиции: стыдно об этом говорить, и это естественный процесс деторождения и старения и с этим ничего нельзя поделать.
Это самое большое заблуждение! Миф! Если вы одна из тех, то запомните. Все проблемы с недержанием мочи решаемы и излечимы. Часто такие простые действия, как специальные упражнения для гамака мышц, снижение веса или пара новых привычек (не пить кока-колу) творят чудеса. Даже, если проблема трудно решается, есть новые, современные методы лечения недержания мочи. От применения клюквенного сока для лечения инфекций мочевого пузыря до поведенческой терапии при симптомах «маленького мочевого пузыря».
Разберем два типовых сценария решения проблемы недержания мочи.
Сценарий первый
Недержание мочи происходит при кашле, чихании, смехе, физических упражнениях, ношении тяжелых вещей или сексе.
Диагноз: Стрессовое недержание мочи.
Причинами этого недержания мочи являются: беременность, роды, лишний вес, снижение уровня эстрогена в предменопаузе и менопаузе, естественная возрастная потеря мышечного тонуса — все эти причины могут привести к ослаблению мышц тазового дна, в результате чего возрастает давление на стенки мочевого пузыря и мочеиспускательный канал.
Статистика. Эта самый распространенный вариант недержания мочи у женщин, который касается каждой четвертой женщины в возрасте от 25 до 44 лет и каждой третьей женщины — от 45 до 64 лет.
Решения доступные для каждой женщины. Начинать надо с того, что без оперативного вмешательства может существенно помочь и даже полностью решить проблему недержания мочи.
1. Снижение веса, похудение. Сброс килограммов веса снижает давление на мочевой пузырь и мышцы тазового дна. Женщины, теряющие от 7 до 8 килограмм веса, уменьшают на 50% количество случаев недержания. Даже те, кто теряет 1,5 килограмма веса, снижает количество неприятных случаев на 28%.
2. Изменение в привычках. Вместо нескольких чашек утреннего кофе, которые раздувают мочевой пузырь, переполняя его, надо медленно в течение получаса глотками выпить или чистой воды или травяного чая. Сократить напитков раздражающих мочевой пузырь кофеина, солей, алкоголя, искусственных подсластителей, цитрусовых, томатного сока — всего, что раздражает мочевой пузырь.
3. Упражнения Кегеля. У почти половины женщин в 2010 году, которые выполняли укрепляющие физические упражнения для мышц тазового дна, непроизвольное недержание мочи сократилось на три четверти. Специалисты говорят, что при ежедневных тренировках и правильной методике результаты проявляются через шесть-восемь недель.
Что делать, если проблемы недержания мочи остаются? Специально сконструированный вагинальный пессарий, резиновое приспособление, внешне напоминающее противозачаточные диафрагмы, может поднять ваш мочевой пузырь и закрыть мочеиспускательный канал. Следующим вариантом может быть слинговая операция, которая использует синтетические материалы для удержания уретры в положении, которое снижает давление. Другим вариантом могут быть инъекции желеобразного вещества для уплотнения стенок уретры.
Сценарий второй
Внезапные позывы к мочеиспусканию, которые невозможно удержать.
Диагноз: Гиперактивный мочевой пузырь / недержание мочи (синдром маленького пузыря)
Причинами этого недержания мочи являются: Мочевой пузырь берет на себя функции головного мозга. Мочевой пузырь, наполняясь автономно, принимает решение опорожниться — в противоположность головному мозгу, который не посылает никаких сигналов. Мочегонные препараты, сахарный диабет, нарушения функций нервной системы, серьезные неврологические заболевания могут стать причиной этого симптома, хотя до сих пор причины, вызывающие это, неизвестны.
Статистика. 17% женщин подвержены симптому гиперактивного мочевого пузыря. Треть из них к тому же имеют стрессовое недержание мочи.
Решения доступные для каждой женщины. Необходимо начать с терапии поведенческих стратегий. Эти изменения пригодны, как для гиперактивного мочевого пузыря, так и для комбинации симптомов.
Ведение дневника мочевого пузыря. Отследить, когда и сколько вы ходили, что вы делали перед этим, чем питались, что пили в течении трех дней. Так как недержание мочи часто привязано к конкретным сигналам, дневник поможет раскрыть их. Вы можете обнаружить, что позывы возникают в одних и тех же случаях, когда вы переходите из теплого помещения в холодное. Это может быть связано с потреблением большого количества жидкости или определенных напитков. Для врача дневник мочевого пузыря является одним из самых объективных инструментов диагностики.
Тренировка мочевого пузыря. Нужно установить время перерыва между посещениями туалета и постараться выдержать эти паузы, а затем увеличивать этот перерыв. Этим способом нужно попытаться разорвать цикл откликаться на позывы мочевого пузыря. Тренируясь делать задержку между посещениями туалета на несколько минут в течение нескольких недель, вы тренируете удерживать больше мочи в мочевом пузыре и оставаться в ненапряженном состоянии, чтобы была возможность спокойно посещать туалет.
Терапия связи головного мозга и тела. Гипнотерапия с методами визуализации и тренировка снятия стресса вместе дают надежду на лечение недержания мочи. В одном исследовании показано, что такой подход может вдвое снизить количество посещений туалета в течение недели.
Физические упражнения. Упражнения для мышц гамака полезны при таком диагнозе. Врачи рекомендуют эти упражнения, когда есть позыв посетить туалет — делая быстрые сокращения мышц — может снять потребность в посещении туалета.
Что делать, если проблемы остаются? Специалисты рекомендуют акупунктуру. Одно исследование, проведенное для 85 женщин, показало, что за 4 недели процедур, количество посещений снизилось на 59%. Возможно применение лекарственных препаратов, таких как толтеродин или солифенацин.